大便时阴道出血怎么办

Question

大便时阴道出血怎么办

Answer 1

大便时阴道出血可能与痔疮、肛裂、阴道炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过局部清洁、抗感染治疗、药物止血、手术干预等方式缓解。

1. 痔疮或肛裂

排便用力可能导致肛周血管破裂或黏膜撕裂，血液可能被误认为阴道出血。保持肛周清洁，使用温水坐浴，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

2. 阴道炎

炎症刺激可能导致阴道黏膜充血出血，常伴有异常分泌物。需进行白带检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物抗感染治疗。

3. 直肠阴道瘘

直肠与阴道间异常通道可能导致粪便污染阴道并引发出血，多与分娩损伤或炎症有关。需通过肛肠镜检查确诊，轻度可通过抗生素控制感染，严重者需手术修补。

4. 子宫内膜异位

异位内膜侵犯直肠阴道隔时，排便挤压可能导致病灶出血。常伴随痛经、性交痛，需超声或腹腔镜检查，可遵医嘱使用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物或手术治疗。

建议记录出血频率与伴随症状，避免辛辣饮食及久蹲用力，及时妇科与肛肠科联合就诊明确病因。