孕妇感染水痘可能对胎儿造成先天性水痘综合征、胎儿发育迟缓等风险,影响程度与感染孕周相关,主要风险包括胎儿畸形、早产、新生儿水痘、胎儿宫内死亡。
孕早期感染可能导致胎儿肢体畸形、小头畸形等先天性水痘综合征,需通过超声检查监测胎儿发育,必要时考虑终止妊娠。
孕中晚期感染可能诱发宫缩导致早产,需密切监测胎心及宫缩情况,必要时使用宫缩抑制剂延长孕周。
分娩前5天至产后2天感染可导致新生儿播散性水痘,出生后需立即注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。
严重感染可能引起胎盘炎症导致胎儿缺氧死亡,需通过胎动计数、超声多普勒等加强胎儿监护。
孕妇接触水痘患者应立即就医评估免疫状态,高危人群可注射免疫球蛋白预防,孕期避免接触水痘患者并保持良好卫生习惯。