嗜酸性粒细胞气管炎是啥

Question

嗜酸性粒细胞气管炎是啥

Answer 1

嗜酸性粒细胞气管炎是一种以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病，属于支气管哮喘的特殊亚型，主要症状包括慢性咳嗽、喘息和气道高反应性。

1、发病机制

该病与Th2型免疫反应异常激活有关，嗜酸性粒细胞释放的毒性蛋白会导致气道上皮损伤，同时白三烯等炎症介质可引起支气管平滑肌收缩。

2、临床表现

典型表现为夜间加重的刺激性干咳，部分患者伴喘息，症状具有季节波动性，肺部听诊可闻及哮鸣音但无湿啰音。

3、诊断标准

需结合诱导痰嗜酸性粒细胞计数超过3%、支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞升高、排除其他慢性咳嗽病因等综合判断。

4、治疗原则

首选吸入性糖皮质激素如布地奈德，严重者可联用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，难治性病例需口服泼尼松短期冲击治疗。

患者应避免接触过敏原，保持室内空气流通，定期监测肺功能，症状持续不缓解需及时复诊调整治疗方案。