双侧肾上腺肿瘤怎么治疗

Question

双侧肾上腺肿瘤怎么治疗

Answer 1

双侧肾上腺肿瘤可通过手术切除、药物治疗、放射治疗、定期随访等方式治疗。双侧肾上腺肿瘤可能与皮质醇增多症、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤、转移性肿瘤等因素有关。

1、手术切除

手术是治疗功能性或恶性肾上腺肿瘤的主要方法，腹腔镜肾上腺切除术创伤小恢复快，开放手术适用于肿瘤较大或疑似恶性者。

2、药物治疗

对于分泌激素的肿瘤可使用米托坦抑制皮质醇合成，酚苄明控制嗜铬细胞瘤高血压，螺内酯拮抗醛固酮作用。

3、放射治疗

针对无法手术的恶性肾上腺肿瘤，立体定向放疗可精准照射病灶，质子治疗对周围组织损伤更小。

4、定期随访

对于小于3厘米的无功能腺瘤建议每6-12个月复查CT，监测肿瘤大小及激素水平变化。

确诊后应及时至内分泌科和泌尿外科就诊，根据肿瘤性质制定个体化方案，术后需长期监测激素水平并补充缺乏的肾上腺皮质激素。