低级别胶质瘤能用化疗吗

Question

低级别胶质瘤能用化疗吗

Answer 1

低级别胶质瘤可考虑化疗，具体方案需结合肿瘤分子特征、患者耐受性等因素综合评估，常用化疗药物包括替莫唑胺、丙卡巴肼、洛莫司汀等。

1、分子分型影响

IDH突变型低级别胶质瘤对化疗敏感性较高，可能与肿瘤代谢途径改变有关，可遵医嘱使用替莫唑胺联合放疗。

2、肿瘤位置限制

位于功能区或深部的肿瘤手术风险大时，化疗可作为重要辅助手段，常用丙卡巴肼配合影像学监测。

3、复发进展控制

术后复发或进展期患者可采用PCV方案（洛莫司汀+丙卡巴肼+长春新碱），需监测骨髓抑制等不良反应。

4、儿童特殊考量

儿童低级别胶质瘤优先考虑化疗延缓放疗，常用卡铂+长春新碱方案，家长需定期复查血常规及肝肾功能。

治疗期间应保证优质蛋白摄入，维持充足睡眠，避免剧烈头部运动，所有化疗方案须在神经肿瘤专科医生指导下进行。