肺cT能查出肺结核吗

Question

肺cT能查出肺结核吗

Answer 1

肺CT可以查出肺结核，肺结核的影像学表现主要有渗出性病变、纤维钙化灶、空洞形成、粟粒样结节等特征性改变。

1、渗出性病变

早期肺结核在CT上表现为斑片状或云絮状阴影，多位于肺上叶尖后段及下叶背段，提示肺泡炎性渗出改变。

2、纤维钙化灶

陈旧性肺结核可见条索状高密度影伴钙化，这是结核愈合过程中纤维组织增生和钙盐沉积形成的特征性表现。

3、空洞形成

进展期肺结核可出现薄壁空洞，洞壁光滑规整，周围常见卫星灶，这是结核病灶坏死液化后与支气管相通所致。

4、粟粒样结节

血行播散型肺结核表现为双肺弥漫分布、大小均匀的粟粒样结节，直径约1-2毫米，呈随机分布特征。

肺CT检查需结合痰涂片、结核菌素试验等实验室检查综合判断，确诊肺结核需要进行病原学检测。出现可疑影像学表现时应及时到感染科或呼吸科就诊。