细菌性痢疾的病因是什么

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细菌性痢疾的病因是什么

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

细菌性痢疾可能由志贺菌感染、食物污染、水源污染、免疫力低下等原因引起，可通过抗生素治疗、补液支持、饮食调整、隔离防护等方式控制。
1、志贺菌感染：
志贺菌是主要致病菌，通过粪口传播侵入肠道，引发黏膜溃疡和炎症反应。典型症状包括发热、腹痛、黏液脓血便。治疗需使用诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等抗生素。
2、食物污染：
生冷食物或未彻底加热的食品携带病原菌，常见于凉拌菜、海鲜等。表现为突发水样腹泻伴里急后重。除抗生素外需补充口服补液盐防止脱水。
3、水源污染：
饮用被粪便污染的水源导致群体性感染，夏季高发。可能出现呕吐和电解质紊乱。需静脉补液纠正水电解质失衡，必要时联合使用黄连素辅助止泻。
4、免疫力低下：
艾滋病患者或长期免疫抑制剂使用者易发生重症痢疾，可导致中毒性休克。治疗需住院静脉注射三代头孢，同时监测肝肾功能。
注意饭前便后洗手，避免生食贝类，出现血便或持续高热应及时就医。

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