脑梗后吞咽功能康复可通过吞咽训练、电刺激治疗、饮食调整、药物治疗等方式改善。吞咽障碍通常由神经损伤、肌肉无力、咽喉感觉减退、食管功能障碍等原因引起。
进行唇舌操、空吞咽练习等针对性训练,帮助重建神经肌肉协调性。建议在言语治疗师指导下重复进行。
采用神经肌肉电刺激仪改善咽喉部肌肉收缩功能。该治疗可能与中枢神经重塑、周围神经兴奋性提高等因素有关。
选择稠粥、果泥等易吞咽食物,避免流质饮食导致误吸。调整进食体位为坐位并前倾30度。
可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、溴吡斯的明改善肌力、尼莫地平改善脑循环等药物。吞咽障碍可能与脑干梗死、多发性脑梗死等病变有关,常伴随饮水呛咳、发音含糊等症状。
康复期间建议定期评估吞咽功能,循序渐进增加食物稠度,注意保持口腔清洁预防吸入性肺炎。