肝腹水可通过利尿治疗、限盐饮食、病因治疗、腹腔穿刺等方式改善,通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。
1、利尿治疗
使用螺内酯、呋塞米、托拉塞米等利尿剂促进水分排出,需监测电解质平衡,避免低钾血症。
2、限盐饮食
每日钠摄入量控制在2克以内,减少高盐食品摄入,有助于减缓腹水积聚速度。
3、病因治疗
肝硬化患者需抗纤维化治疗,心力衰竭需强心利尿,恶性肿瘤需针对原发灶治疗。
4、腹腔穿刺
大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液,每次放液不超过3000毫升,同时补充白蛋白。
建议定期监测腹围和体重变化,保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动加重腹腔压力,出现发热或腹痛需及时就医。