子宫颈癌可能由人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、遗传易感性等原因引起,可通过疫苗接种、定期筛查、抗病毒治疗、手术切除等方式干预。
高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因,16型和18型最常见。患者可能出现接触性出血,需进行阴道镜活检确诊,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
慢性宫颈炎长期未治疗可能诱发癌变,常见细菌或衣原体感染导致。典型症状为白带异常伴异味,需规范使用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等抗生素治疗。
艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂人群风险较高,免疫系统无法清除异常细胞。建议定期进行TCT联合HPV筛查,必要时使用胸腺肽、转移因子等免疫调节剂。
BRCA基因突变携带者患病概率较高,家族史阳性者需提前至21岁开始筛查。这类患者可能需行宫颈锥切术或根治性子宫切除术,术后配合放疗化疗。
保持单一性伴侣、接种HPV疫苗、避免吸烟可降低风险,35岁以上女性建议每3年做一次TCT检查,异常结果需进一步阴道镜检查。