老年人脑出血该如何对待

Question

老年人脑出血该如何对待

Answer 1

老年人脑出血需立即就医并采取综合治疗措施，处理方式主要有保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗等。

1、保持呼吸道通畅

确保患者头部偏向一侧防止误吸，必要时进行气管插管，避免缺氧加重脑损伤。

2、控制血压

使用静脉降压药物将收缩压控制在140-160mmHg，避免血压剧烈波动导致再出血。

3、降低颅内压

通过甘露醇等脱水剂减轻脑水肿，必要时可进行脑室引流，维持颅内压在正常范围。

4、手术治疗

对于出血量大或脑疝风险高的患者，需行血肿清除术或去骨瓣减压术，手术时机与方式需神经外科评估。

恢复期需密切监测生命体征，加强肢体康复训练，控制基础疾病，定期复查头部CT评估恢复情况。