要根管治疗好还是拔掉好

Question

要根管治疗好还是拔掉好

Answer 1

牙齿问题选择根管治疗或拔牙需根据牙齿损坏程度决定，主要影响因素有牙体缺损范围、牙周健康状况、修复可行性、患者全身情况。

1、牙体缺损范围

当龋坏或外伤仅累及牙髓但牙根稳固时，根管治疗能保留天然牙。通过清除感染牙髓并用牙冠修复，可恢复八成以上咀嚼功能。

2、牙周健康状况

伴有严重牙槽骨吸收的患牙建议拔除。根管治疗要求剩余牙体组织高度超过2毫米，且牙周探诊深度不超过5毫米。

3、修复可行性

后牙区缺损超过三个壁的患牙，根管治疗后需评估桩核冠修复条件。前牙区考虑美学修复需求，尽量保留牙根。

4、患者全身情况

糖尿病患者等愈合能力较差者，优先选择创伤小的根管治疗。存在凝血功能障碍患者需谨慎评估拔牙风险。

建议口腔检查后结合X光片评估，保留天然牙始终是首选方案，缺失牙需在3-6个月内进行种植或固定桥修复。