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支气管舒张试验怎么回事
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支气管舒张试验怎么回事
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  • 何洁 副主任医师 中日友好医院

    支气管舒张试验可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气道高反应性、支气管结核等原因引起,可通过肺功能检查、药物吸入试验、临床症状评估、影像学检查等方式明确诊断。

    1、支气管哮喘

    支气管哮喘可能与遗传因素、过敏原刺激等因素有关,通常表现为反复发作的喘息、气促等症状。支气管舒张试验中吸入支气管扩张剂后FEV1改善率超过12%有助于诊断,常用药物包括沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特。

    2、慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病可能与长期吸烟、空气污染等因素有关,通常表现为持续性气流受限。支气管舒张试验可评估气道可逆性,常用药物包括异丙托溴铵、福莫特罗、噻托溴铵。

    3、气道高反应性

    气道高反应性可能与呼吸道感染、冷空气刺激等日常因素有关,表现为对刺激因素过度敏感。支气管舒张试验可帮助鉴别,日常需避免接触刺激性气体,急性发作时可使用特布他林等药物缓解。

    4、支气管结核

    支气管结核可能与结核分枝杆菌感染有关,通常表现为咳嗽、低热等症状。支气管舒张试验中可能出现假阳性,需结合结核菌素试验、痰培养等检查确诊,治疗需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。

    进行支气管舒张试验前需遵医嘱停用可能影响结果的药物,检查后注意观察有无心悸、手抖等不良反应,如有不适及时告知医生。

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