子宫全切手术过程主要包括术前评估、麻醉实施、手术入路选择、子宫及附件切除、止血缝合等步骤,具体方式可分为经腹、经阴道及腹腔镜三种路径。
需完善妇科检查、影像学评估及实验室检测,排除手术禁忌症,明确子宫大小、位置及周围粘连情况。
多采用全身麻醉或椎管内麻醉,麻醉师会根据患者心肺功能调整麻醉方案,确保术中生命体征平稳。
经腹路径适合巨大子宫肌瘤患者,经阴道路径创伤较小但视野受限,腹腔镜手术则兼具微创和清晰视野优势。
依次离断圆韧带、子宫动静脉及主韧带,分离膀胱反折腹膜后完整切除子宫,必要时同步切除输卵管卵巢。