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子宫全切的过程是怎样的
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子宫全切的过程是怎样的
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  • 曲中玉 副主任医师 山东省立医院

    子宫全切手术过程主要包括术前评估、麻醉实施、手术入路选择、子宫及附件切除、止血缝合等步骤,具体方式可分为经腹、经阴道及腹腔镜三种路径。

    1、术前评估

    需完善妇科检查、影像学评估及实验室检测,排除手术禁忌症,明确子宫大小、位置及周围粘连情况。

    2、麻醉实施

    多采用全身麻醉或椎管内麻醉,麻醉师会根据患者心肺功能调整麻醉方案,确保术中生命体征平稳。

    3、手术入路

    经腹路径适合巨大子宫肌瘤患者,经阴道路径创伤较小但视野受限,腹腔镜手术则兼具微创和清晰视野优势。

    4、切除操作

    依次离断圆韧带、子宫动静脉及主韧带,分离膀胱反折腹膜后完整切除子宫,必要时同步切除输卵管卵巢。

    术后需监测阴道出血及排尿情况,早期下床活动预防静脉血栓,6周内避免提重物及性生活,定期复查盆底功能恢复情况。

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