产妇羊水栓塞怎么办

Question

产妇羊水栓塞怎么办

Answer 1

产妇羊水栓塞需立即进行多学科联合抢救，主要措施包括保持气道通畅、抗过敏治疗、纠正凝血功能障碍、维持循环稳定。

1、保持气道通畅

立即气管插管或切开保证氧供，高浓度给氧。快速建立静脉通道，监测血氧饱和度与生命体征。

2、抗过敏治疗

静脉推注大剂量糖皮质激素如地塞米松，使用肾上腺素对抗过敏性休克。同时给予抗组胺药物如苯海拉明。

3、纠正凝血障碍

输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀及血小板，必要时使用重组活化凝血因子Ⅶ。持续监测DIC指标与出血量。

4、循环支持

快速补液扩容，应用血管活性药物维持血压。出现心脏骤停立即心肺复苏，必要时实施急诊剖宫产。

羊水栓塞起病急骤，产妇及家属应配合医生紧急处理，后续需加强生命体征监测并预防多器官功能衰竭。