产后第一次月经通常在分娩后6-8周恢复,实际时间受到哺乳方式、激素水平、个体差异、子宫恢复情况等多种因素的影响。
纯母乳喂养可能延迟月经复潮,哺乳时催乳素抑制排卵,部分产妇哺乳期持续闭经;混合喂养或人工喂养者月经恢复较早。
妊娠期升高的雌激素、孕激素产后急剧下降,卵巢功能恢复速度决定月经复潮时间,部分产妇可能出现短暂内分泌紊乱。
年龄、体质、产前月经周期等因素均影响恢复时间,既往月经不规律者产后复潮时间波动更大。
恶露排净后子宫内膜需重新增生,剖宫产或产后并发症可能延缓修复进程,需通过超声评估内膜厚度。
产后首次月经量可能异常,建议记录周期变化,哺乳期仍需避孕,若超过1年未恢复需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。