带状疱疹后遗神经痛

Question

带状疱疹后遗神经痛

Answer 1

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月以上的神经病理性疼痛，主要表现为局部皮肤灼痛、刺痛或电击样痛，可通过药物镇痛、神经阻滞、物理治疗及心理干预等方式缓解。

1、药物镇痛

普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等抗惊厥药可调节神经兴奋性，阿米替林片等三环类抗抑郁药能抑制疼痛传导，严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。

2、神经阻滞

在疼痛区域周围神经或交感神经节注射利多卡因等局麻药联合糖皮质激素，阻断异常痛觉信号传递，适用于药物控制不佳的局限性疼痛。

3、物理治疗

经皮神经电刺激通过低频电流干扰痛觉传导，红外线照射可促进局部血液循环，需在专业医师指导下重复进行。

4、心理干预

认知行为疗法帮助患者调整对疼痛的灾难化认知，正念减压训练可降低焦虑水平，改善疼痛耐受性。

建议保持规律作息，避免抓挠患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，疼痛持续加重需及时至疼痛科或神经内科复诊评估。