宫颈癌CA通常指宫颈癌的病理分期,临床常用FIGO分期系统分为I期、II期、III期、IV期,具体分期需结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况综合评估。
肿瘤局限于宫颈,未侵犯子宫体或阴道,根据浸润深度分为IA(显微镜下浸润)和IB(肉眼可见病灶),5年生存率较高。
肿瘤超出宫颈但未达盆壁或阴道下1/3,IIA期侵犯阴道上2/3,IIB期侵犯宫旁组织,需结合放化疗综合治疗。
肿瘤扩展至盆壁或阴道下1/3,可能引起肾积水,IIIA期侵犯阴道下1/3,IIIB期达盆壁或致肾无功能,预后相对较差。
肿瘤侵犯膀胱直肠或远处转移,IVA期侵犯邻近器官,IVB期有远处转移如肺肝骨转移,以姑息治疗为主。
确诊后需完善影像学检查明确分期,早期患者可手术联合放化疗,晚期建议多学科会诊制定个体化方案,定期随访监测复发。