骨折后关节僵硬多数可以恢复,恢复程度与康复训练时机、损伤严重程度、患者年龄、基础疾病等因素有关。
早期介入关节活动度训练有助于预防粘连,超过3个月未处理可能遗留永久性僵硬。可通过被动牵拉、CPM机辅助训练改善。
开放性骨折或合并神经血管损伤者恢复难度较大,可能伴随关节软骨损伤、异位骨化等并发症,需结合手术松解治疗。
儿童骨骼重塑能力强于成人,60岁以上患者因肌力下降和退行性变,康复周期通常延长2-3倍时间。
糖尿病患者需严格控制血糖,类风湿关节炎患者需同步控制原发病,否则易导致关节纤维化加重。
建议在康复医师指导下进行渐进性抗阻训练,配合热敷和低频脉冲电刺激,每日补充800毫克钙质和10微克维生素D促进骨愈合。