激光可以改善部分疤痕,主要适用于增生性疤痕、萎缩性疤痕、表浅性疤痕和部分瘢痕疙瘩。
1、增生性疤痕
激光通过光热作用抑制成纤维细胞过度增殖,减轻疤痕充血和隆起,常用点阵二氧化碳激光配合糖皮质激素局部注射。
2、萎缩性疤痕
凹陷性疤痕可采用剥脱性激光刺激胶原重塑,联合微针治疗改善皮肤质地,需多次治疗才能见效。
3、表浅性疤痕
色素沉着型疤痕适用调Q激光分解色素,配合氨甲环酸外用制剂;色脱型疤痕需谨慎选择激光参数避免加重损伤。
4、瘢痕疙瘩
激光需联合手术切除和放射治疗,单纯激光易复发,术后需长期使用硅酮制剂加压护理。
疤痕形成6个月内是激光干预黄金期,治疗后需严格防晒,避免搔抓刺激,配合医用敷料使用可提高疗效。