肩周炎引起的手麻

Question

肩周炎引起的手麻

Answer 1

肩周炎引起的手麻可能与局部神经压迫、炎症扩散、肌肉痉挛、颈椎病等因素有关，可通过物理治疗、药物治疗、神经松解术、颈椎牵引等方式缓解。

1. 神经压迫

肩关节周围组织粘连或水肿可能压迫臂丛神经分支，表现为手指放射性麻木。建议热敷缓解粘连，医生可能开具甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物。

2. 炎症扩散

肩关节囊炎性渗出物沿筋膜间隙扩散至肘腕部，刺激神经末梢引发麻木感。超短波治疗可促进炎症吸收，必要时使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松龙片。

3. 肌肉痉挛

斜方肌或胸小肌持续性痉挛导致神经血管束受压，引发上肢远端麻木。针灸配合牵拉训练可改善症状，急性期可用盐酸乙哌立松片缓解肌紧张。

4. 颈椎病变

合并颈椎间盘突出时可能加重神经根受压症状，需通过MRI明确诊断。颈椎牵引联合颈托固定可减轻压迫，严重者需考虑椎间孔镜手术。

日常避免提重物及长时间保持抱臂姿势，睡眠时用枕头支撑患侧手臂，疼痛加剧时及时复查排除颈椎病变进展。