老年痴呆是怎么回事

Question

老年痴呆是怎么回事

Answer 1

老年痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性代谢异常等原因引起，可通过药物治疗、认知训练、生活方式调整、心理干预等方式缓解。

1、遗传因素：

家族史是重要风险因素，APOE基因突变可能增加患病概率。建议高风险人群定期进行认知筛查，可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂延缓病情。

2、脑血管病变：

脑卒中或长期脑供血不足可能导致血管性痴呆，常伴随肢体麻木、言语障碍。需控制高血压糖尿病等基础病，可使用尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。

3、神经退行性变：

β淀粉样蛋白沉积引发阿尔茨海默病，典型表现为记忆丧失和定向障碍。需结合脑脊液检测确诊，临床常用加兰他敏、石杉碱甲等神经保护剂治疗。

4、慢性代谢异常：

长期甲状腺功能减退或维生素B12缺乏可能诱发痴呆症状，多伴有乏力、贫血。需纠正原发病，补充左甲状腺素钠或甲钴胺等营养素。

保持地中海饮食模式，适量进行有氧运动和社交活动，建立规律的作息习惯，有助于延缓认知功能衰退进程。