老年焦虑症的典型症状包括紧张不安、睡眠障碍、躯体不适及认知功能下降,按病程发展可分为早期情绪波动、进展期自主神经紊乱和终末期社会功能受损。
表现为持续担忧或恐惧,常伴有坐立不安、注意力难以集中,可能与退休适应障碍或慢性疾病有关,建议通过认知行为治疗和放松训练缓解。
入睡困难或早醒多见,部分患者伴随夜间心悸出汗,需排查甲状腺功能亢进等器质性疾病,可短期使用佐匹克隆等镇静催眠药物。
常见非特异性疼痛、头晕或消化道症状,约半数患者首诊于综合医院,需与冠心病、胃食管反流病鉴别,帕罗西汀等SSRI类药物对躯体化症状有效。
记忆力和执行功能下降易被误认为痴呆,实际与焦虑导致的注意力分散有关,经颅磁刺激联合草酸艾司西酞普兰可改善症状。
建议家属协助建立规律作息,每日进行30分钟散步或园艺活动,适量补充富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物有助于情绪稳定。