梅毒窗口期一般为2-6周,实际时间受到检测方法、个体免疫状态、感染阶段、抗体产生速度等多种因素的影响。
采用非特异性抗体检测(如RPR)窗口期约2-4周,特异性抗体检测(如TPPA)需3-6周才能显示阳性结果。
免疫功能低下者抗体产生延迟,可能延长窗口期至8周以上,HIV合并感染者需延长随访时间。
一期梅毒硬下疳出现后1-2周可检出抗体,二期梅毒皮疹期抗体滴度最高,潜伏期检测阳性率接近100%。
IgM抗体最早在感染后7-10天产生,IgG抗体需14-21天,抗体浓度达到检测阈值需要更长时间。
建议高危暴露后6周、12周重复检测,窗口期内避免无保护性行为,出现硬下疳或皮疹应立即就医。