梅毒最早征兆包括硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、皮肤黏膜损害、全身不适等。一期梅毒以硬下疳为典型表现,二期可出现全身症状,需及时就医筛查。
感染后2-4周出现无痛性溃疡,多位于生殖器或口腔,表面清洁边缘整齐,3-6周自愈但病原体仍在扩散。
硬下疳出现1-2周后同侧腹股沟淋巴结肿大,质地坚硬无压痛,可能伴随低热乏力等非特异性症状。
二期梅毒表现为玫瑰色斑疹、丘疹或脓疱,掌跖部铜红色脱屑性斑疹具有特征性,黏膜可见灰白色扁平湿疣。
部分患者出现发热头痛、骨关节痛、食欲减退等流感样症状,可能与螺旋体血症引起的免疫反应有关。
出现可疑症状应避免性接触并立即检测,早期规范使用青霉素类药物治疗效果良好,治疗期间需定期复查血清学指标。