脑部淋巴瘤的治疗效果与病理类型、分期及个体差异有关,部分患者通过规范化疗、放疗或靶向治疗可获得长期生存。
甲氨蝶呤联合利妥昔单抗是原发性中枢神经系统淋巴瘤的一线方案,部分患者需配合阿糖胞苷强化治疗,需监测骨髓抑制等不良反应。
全脑放疗适用于多发病灶或化疗不耐受者,可能引起认知功能障碍等远期并发症,立体定向放疗可用于局部病灶控制。
BTK抑制剂如伊布替尼对部分B细胞淋巴瘤有效,PD-1抑制剂可用于复发难治病例,治疗前需进行分子病理检测。
甘露醇可缓解脑水肿症状,抗癫痫药物预防癫痫发作,糖皮质激素能减轻肿瘤相关炎症反应。
建议治疗期间定期进行神经影像学评估,配合营养支持及康复训练,保持积极心态有助于改善预后。