脑动脉瘤手术风险多数情况可控,风险程度主要与动脉瘤位置、大小、患者基础疾病及手术方式有关。
1. 动脉瘤位置
位于后循环的动脉瘤手术难度较高,可能增加脑干损伤风险,需结合血管内介入治疗降低创伤。
2. 动脉瘤大小
直径超过7毫米的动脉瘤破裂概率显著上升,开颅夹闭术可能需联合临时阻断技术确保操作安全。
3. 患者状况
合并高血压、糖尿病的患者术后易发生脑血管痉挛,术前需控制血糖血压至达标范围。
4. 手术类型
血管内栓塞术相比开颅手术创伤更小,但存在弹簧圈移位或栓塞不全等并发症可能。
术后需严格监测神经功能变化,避免剧烈活动及情绪波动,遵医嘱定期进行脑血管影像学复查。