脑梗塞需进行头部CT、核磁共振成像、脑血管造影、血液生化检查等。检查目的是明确梗塞部位、范围及病因,为治疗提供依据。
头部CT是脑梗塞的首选检查,能快速区分脑梗塞与脑出血,显示梗塞灶的位置和大小,通常在发病24小时内可见低密度影。
核磁共振成像对早期脑梗塞更敏感,弥散加权成像能在发病数分钟内显示缺血灶,清晰显示脑干、小脑等部位的微小梗塞。
脑血管造影可明确血管狭窄或闭塞的具体位置,评估侧支循环情况,为血管内治疗提供依据,属于有创检查需谨慎选择。
血液检查包括血常规、凝血功能、血糖血脂等,有助于发现高血压、糖尿病、高脂血症等脑梗塞危险因素,指导二级预防。
确诊脑梗塞后需完善心电图、颈动脉超声等检查,日常需控制血压血糖,戒烟限酒,遵医嘱服用抗血小板药物预防复发。