脑梗是一种因脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧坏死的疾病,严重程度从轻度功能障碍到危及生命不等,主要类型包括短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性脑梗死、心源性脑栓塞及腔隙性脑梗死。
表现为突发短暂性神经功能缺损,24小时内可恢复,需控制高血压等危险因素,避免进展为完全性脑梗。
脑血管斑块破裂引发血栓,常见偏瘫、失语,需溶栓或取栓治疗,可服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
心房颤动等导致栓子脱落阻塞脑血管,起病急骤,需抗凝治疗如华法林、利伐沙班、达比加群酯。
小动脉闭塞引起微小病灶,可能无症状或轻度认知障碍,需控制糖尿病等基础疾病。
急性期及时就医可显著改善预后,恢复期需坚持康复训练,控制血压血糖血脂,戒烟限酒,定期神经科随访。