脑梗死复发的前兆

Question

脑梗死复发的前兆

Answer 1

脑梗死复发前兆可能表现为短暂性肢体麻木无力、突发眩晕或平衡障碍、语言表达困难、一过性黑矇等，需警惕高血压控制不佳、动脉粥样硬化进展、心房颤动栓子脱落、抗凝治疗不规范等因素。

1、短暂性肢体麻木无力

单侧肢体或面部突发麻木或肌力下降，持续数分钟至数小时自行缓解，可能与脑血管痉挛或微小血栓有关。建议监测血压血糖，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。

2、突发眩晕或平衡障碍

伴随恶心呕吐的旋转性眩晕，提示后循环缺血风险。需排查椎基底动脉狭窄，避免突然转头动作，可配合倍他司汀片、银杏叶提取物注射液、丁苯酞软胶囊改善循环。

3、语言表达困难

突发找词困难或言语含糊，提示大脑语言中枢供血不足。颈动脉斑块脱落是常见诱因，建议完善血管超声，必要时使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等脑保护剂。

4、一过性黑矇

单眼短暂视力丧失如窗帘遮挡，提示视网膜中央动脉缺血。需紧急评估颈动脉狭窄程度，控制房颤患者心室率，可选用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。

既往脑梗死患者应定期复查颈动脉超声和凝血功能，保持低盐低脂饮食，避免情绪激动和过度劳累，出现前兆症状立即就医。