子宫内膜息肉患者多数可以正常怀孕,但可能受息肉位置、大小、数量等因素影响,主要干预方式有期待观察、药物治疗、宫腔镜手术、术后管理。
直径小于10毫米的无症状息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声监测变化,期间正常备孕。
孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮胶囊可抑制息肉生长,左炔诺孕酮宫内缓释系统能减少复发,需在医生指导下使用。
影响胚胎着床的息肉建议宫腔镜下切除,手术时间选择月经干净后3-7天,术后病理检查排除恶变可能。
术后2个月经周期后复查宫腔恢复情况,建议补充叶酸和维生素E,避免剧烈运动及盆浴预防感染。
备孕期间保持规律作息,避免高雌激素饮食,术后成功妊娠概率较高,若持续未孕需排查其他不孕因素。