前上纵隔肿瘤主要包括胸腺瘤、淋巴瘤、甲状腺肿、生殖细胞肿瘤等,按常见程度从高到低排列。
1、胸腺瘤
起源于胸腺上皮细胞,多为良性但存在恶性潜能,可伴随重症肌无力症状,治疗以手术切除为主。
2、淋巴瘤
霍奇金或非霍奇金淋巴瘤均可发生于前纵隔,表现为无痛性淋巴结肿大,需化疗联合放疗。
3、甲状腺肿
胸骨后甲状腺肿多由颈部甲状腺延伸所致,可能压迫气管导致呼吸困难,需手术切除。
4、生殖细胞肿瘤
包括畸胎瘤、精原细胞瘤等,部分可分泌肿瘤标志物,治疗方案取决于病理类型和分期。
发现前上纵隔占位应及时就诊胸外科,完善增强CT等检查明确性质,避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。