肾动脉瘤需要手术吗

Question

肾动脉瘤需要手术吗

Answer 1

多数情况下肾动脉瘤需要手术治疗。肾动脉瘤的处理方式主要有定期观察、血管内介入治疗、开放性手术、保守治疗。

1、定期观察：

直径小于2厘米且无症状的肾动脉瘤可定期复查，通过超声或CT监测瘤体变化，暂不进行手术干预。

2、血管内介入：

适用于直径2-3厘米的动脉瘤，通过导管植入弹簧圈或支架进行栓塞，创伤小恢复快，但可能需重复治疗。

3、开放手术：

直径超过3厘米或破裂高风险者需手术切除，包括动脉瘤切除吻合术、肾部分切除术，可能伴随高血压或血尿等症状。

4、保守治疗：

合并严重基础疾病无法耐受手术者，需控制血压避免剧烈运动，使用硝苯地平、美托洛尔等药物降低血管压力。

建议患者每3-6个月复查血管影像，避免提重物和剧烈运动，出现突发腰痛或血尿应立即就医。