胎盘涨上去还会下来吗

Question

胎盘涨上去还会下来吗

Answer 1

胎盘位置异常可能出现胎盘低置或前置胎盘，胎盘位置可能随着孕周增加发生变化，主要影响因素有子宫增大、胎盘自身生长、宫颈内口变化、既往宫腔操作史。

1、子宫增大

妊娠中晚期子宫下段逐渐拉长，原附着于子宫下段的胎盘可能相对上移，这种情况属于生理性改变，无须特殊处理，定期超声监测即可。

2、胎盘生长

胎盘绒毛膜组织具有向血供丰富区域生长的特性，若原附着位置血供不足，胎盘可能向上延伸至宫体部，需通过超声评估胎盘边缘与宫颈内口距离。

3、宫颈变化

宫颈内口扩张或缩短可能导致已上移的胎盘再次下移，常见于宫颈机能不全患者，建议避免剧烈运动并监测宫颈长度。

4、宫腔操作史

多次人工流产或宫腔粘连可能影响胎盘附着稳定性，此类孕妇发生胎盘反复位移风险较高，需加强产前检查频率。

建议孕妇保持侧卧位休息，避免增加腹压动作，出现阴道流血立即就医，通过超声动态观察胎盘位置变化。