胃炎伴糜烂多数情况下属于中度病变,介于轻度胃炎与溃疡之间,主要与黏膜炎症程度、糜烂范围、是否合并出血等因素有关。
胃黏膜充血水肿明显时症状较重,可能出现持续上腹痛或灼烧感,需通过胃镜评估后使用抑酸药如奥美拉唑、黏膜修复剂如瑞巴派特等治疗。
局限性糜烂症状较轻,广泛性糜烂可能伴随呕血或黑便,需结合内镜下止血及静脉用质子泵抑制剂如泮托拉唑干预。
伴有渗血或咖啡样呕吐物时提示病情进展,需紧急处理并检测血红蛋白,必要时输血或内镜下钛夹止血。
肠化生或异型增生等癌前病变需密切随访,通过定期胃镜活检监测,部分病例需行内镜下黏膜剥离术。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食并控制情绪压力,若出现呕血、体重骤降或持续疼痛应立即就医。