心脏黏液瘤是什么病

Question

心脏黏液瘤是什么病

Answer 1

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏良性肿瘤，多见于左心房，临床表现与肿瘤位置、大小及活动度相关，主要包括血流阻塞、栓塞及全身症状三类表现。

1、病因机制

具体病因尚未明确，可能与遗传因素相关，部分患者存在PRKAR1A基因突变。肿瘤多起源于心内膜下间叶细胞，由黏液样基质和星形细胞构成。

2、典型症状

左心房黏液瘤常表现为劳力性呼吸困难、晕厥，听诊可闻及舒张期杂音；右心系统肿瘤多引起体循环淤血，出现下肢水肿、腹水等症状。

3、诊断方法

经胸超声心动图是首选检查，可显示带蒂的团块状回声；心脏MRI能更准确评估肿瘤基底附着范围，需与血栓、赘生物等鉴别。

4、治疗原则

确诊后应限期手术切除，需完整切除瘤蒂附着处心肌组织，术后需定期复查超声以防复发。恶性变概率极低，但需长期随访。

术后应避免剧烈运动，保持均衡饮食，控制血压血脂，每年进行心脏超声复查，出现新发心悸、气促等症状需及时就诊。