严重脑梗塞患者生存时间差异较大,一般数月至数年不等,实际预后受梗死面积、救治时机、基础疾病、康复治疗等因素影响。
大面积脑干或半球梗死预后较差,可能引发脑疝等致命并发症。需通过脱水降颅压、机械通气等重症监护措施维持生命体征。
发病4.5小时内接受静脉溶栓或取栓治疗可显著改善预后。每延迟1小时救治,患者残疾风险增加约20%。
合并糖尿病、房颤、冠心病等基础疾病会加重病情。需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物控制危险因素。
早期介入吞咽训练、肢体功能锻炼有助于提高生存质量。约30%患者通过规范康复可恢复部分生活自理能力。