小儿病毒性脑炎的症状

小儿病毒性脑炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。病毒性脑炎是病毒侵犯脑实质引起的炎症反应，儿童因免疫系统发育不完善更易发病。

1、发热

发热是病毒性脑炎的早期常见症状，体温可能超过38.5摄氏度。病毒侵入中枢神经系统后，机体产生免疫反应导致体温调节中枢紊乱。家长需密切监测体温变化，可采用物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等。若持续高热或伴有寒战，应及时就医。

2、头痛

头痛多表现为前额或全头部持续性胀痛，婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、拒乳。颅内炎症导致脑膜刺激和颅内压增高是主要原因。家长可保持环境安静，避免强光刺激，帮助患儿采取舒适体位。若头痛剧烈伴喷射性呕吐，提示病情加重。

3、呕吐

呕吐常为喷射状，与进食无关。延髓呕吐中枢受刺激或颅内压增高是主要诱因。家长需防止误吸，呕吐后清洁口腔，少量多次补充口服补液盐。频繁呕吐导致脱水时，需静脉补液治疗。

4、意识障碍

意识障碍表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷，反映脑功能受损程度。家长需观察患儿对呼唤、疼痛刺激的反应。保持呼吸道通畅，记录意识状态变化时间。严重意识障碍需气管插管保护气道。

5、抽搐

抽搐多为全身性强直-阵挛发作，因大脑皮层异常放电所致。发作时家长应保护患儿防止跌落或咬伤，记录抽搐持续时间。可遵医嘱使用地西泮注射液控制发作，长期需口服丙戊酸钠口服溶液预防复发。

病毒性脑炎患儿应保证充足休息，恢复期避免剧烈活动。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥等。保持室内空气流通，避免交叉感染。定期随访脑电图和神经系统检查，关注认知功能恢复情况。康复阶段可进行认知训练和肢体功能锻炼，促进神经功能重塑。