药物流产可能出现轻度至中度腹痛,疼痛程度因人而异,通常与子宫收缩强度、孕囊排出过程及个体痛阈有关。
米非司酮和米索前列醇会引发规律宫缩促进妊娠组织排出,类似痛经的坠胀感属于正常反应,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解。
妊娠组织脱离子宫时的物理刺激可能加重疼痛,若伴随大量出血或持续剧痛需警惕不全流产,医生可能根据情况选择清宫术或给予缩宫素。
未生育女性宫颈扩张困难可能疼痛更明显,既往有痛经史者疼痛感知往往更强,建议用药期间保持卧位休息并使用热水袋热敷下腹。
剧烈腹痛伴发热需排除感染或宫外孕破裂,超声检查可鉴别是否残留组织引发炎症,必要时需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星。
药物流产后两周内避免剧烈运动,观察出血量及分泌物性状,腹痛持续超过一周或加重应及时复查B超。