孕妇贫血主要表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白、食欲减退、注意力不集中、呼吸困难等七种症状,按严重程度从早期表现到终末期表现排列。
孕妇贫血早期常见症状,因血红蛋白减少导致组织供氧不足,可通过增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏改善,必要时遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液。
脑部缺氧引起的典型表现,可能伴随站立时眼前发黑,建议避免突然改变体位,可服用多糖铁复合物胶囊配合维生素C促进铁吸收。
心脏代偿性加快搏动所致,中度贫血时明显,需监测心率变化,临床常用右旋糖酐铁分散片治疗,同时补充叶酸预防巨幼细胞性贫血。
皮肤黏膜供血不足的特征性改变,以睑结膜和甲床苍白最显著,需与缺铁性贫血、地中海贫血等鉴别,重度者需静脉输注蔗糖铁注射液。
胃肠黏膜缺氧导致消化功能下降,可能伴有异食癖,建议少量多餐,配合硫酸亚铁缓释片治疗时需注意胃肠道不良反应。
大脑慢性缺氧影响认知功能,常见于长期未纠正的贫血,需排除甲状腺功能异常,治疗可选用富马酸亚铁颗粒联合营养干预。
重度贫血的危急表现,提示血红蛋白可能低于60g/L,需立即就医,可能需输血治疗,同时排查是否存在胎盘早剥等产科并发症。
孕妇应定期监测血常规,保证每日摄入30mg元素铁,避免浓茶咖啡影响铁吸收,出现胸闷气促等严重症状时须急诊处理。