中风后3-7天是危险高峰期,实际危险期受梗死面积、并发症控制、基础疾病、治疗时机等因素影响。
1、梗死面积
脑组织缺血范围越大,脑水肿高峰期多出现在发病后72小时内,需密切监测颅内压变化。
2、并发症控制
肺部感染、应激性溃疡等并发症多在1周内发生,早期预防性使用抗生素有助于降低风险。
3、基础疾病
高血压、糖尿病等慢性病控制不佳会加重脑损伤,发病后需立即调控血压血糖水平。
4、治疗时机
溶栓治疗时间窗为4.5小时内,血管内取栓可在24小时内进行,越早干预预后越好。
发病后需绝对卧床休息,避免情绪激动,监测生命体征变化,康复训练应在病情稳定后尽早开始。