l4-5和l5S1椎间盘膨出怎么办

Question

l4-5和l5S1椎间盘膨出怎么办

Answer 1

L4-5和L5-S1椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。膨出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等因素引起。

1、卧床休息：

急性期需绝对卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站。

2、物理治疗：

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在康复科医师指导下进行。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛，营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。

4、手术治疗：

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，开放性椎间盘切除术用于严重神经压迫病例，需由脊柱外科评估手术指征。

日常避免弯腰搬重物，加强腰背肌锻炼，睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。