L4/L5腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。L4/L5腰椎间盘膨出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免腰部受力。可配合热敷缓解肌肉痉挛。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能促进局部血液循环。需在康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如甲氧氯普胺能改善肌肉紧张,神经营养药如甲钴胺有助于神经修复。须遵医嘱使用。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性椎间盘切除术用于严重神经压迫病例。手术可能与椎间盘突出程度、神经症状等因素有关。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于增强脊柱稳定性。体重超标者需控制体重减轻腰椎负荷。