癌症骨转移的症状主要有局部疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为持续性钝痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞刺激骨膜或释放炎症因子有关,需通过影像学检查明确病灶位置。
骨质破坏导致轻微外力即可骨折,常见于承重骨如脊柱、股骨,X线可见溶骨性改变,需进行骨稳定性评估。
椎体转移可能压迫神经根或脊髓,出现下肢无力、大小便失禁等神经症状,紧急处理需联合放疗和椎体成形术。
晚期因破骨细胞过度活化导致血钙升高,表现为嗜睡、心律失常,需水化治疗及双膦酸盐药物控制骨破坏。
建议癌症患者定期进行骨扫描监测,出现不明原因骨痛时及时就诊,日常注意补充钙质和维生素D以维持骨骼健康。