白内障手术会引起青光眼吗

Question

白内障手术会引起青光眼吗

Answer 1

白内障手术通常不会直接引起青光眼，但术后可能出现短暂性眼压升高或继发性青光眼，主要与术前存在青光眼高危因素、术中黏弹剂残留、术后炎症反应、房角结构异常等因素有关。

1、术前高危因素

术前合并原发性闭角型青光眼或浅前房患者，手术可能诱发急性发作。需术前详细评估房角结构，必要时联合青光眼手术干预。

2、黏弹剂残留

术中使用的黏弹剂若未彻底清除，可能堵塞房水流出通道导致眼压升高。多数可通过降眼压药物控制，严重时需前房冲洗。

3、炎症反应

术后炎症可能导致房水排出受阻，常用糖皮质激素滴眼液控制炎症，眼压持续升高时可使用布林佐胺、噻吗洛尔等降眼压药物。

4、房角损伤

术中操作可能损伤小梁网结构，导致房水外流受阻。需长期监测眼压，必要时行青光眼滤过手术，可选用曲伏前列素滴眼液辅助治疗。

术后遵医嘱定期复查眼压，避免揉眼及剧烈运动，出现眼胀头痛等症状需立即就医。