白内障手术可能引起眼底出血,但概率较低。主要风险因素包括术中操作损伤、患者血管异常、术后炎症反应及原有眼底病变。
手术器械接触视网膜或虹膜可能导致血管破裂,需通过止血药物如氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液控制出血,严重时需玻璃体切割术。
高血压或糖尿病患者血管脆性增加,术前应控制基础疾病,术后可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。
手术创伤可能引发脉络膜血管渗漏,表现为黄斑水肿,需使用非甾体抗炎药如溴芬酸钠滴眼液、糖皮质激素如氟米龙滴眼液治疗。
合并糖尿病视网膜病变或老年性黄斑变性者出血风险升高,术前需完善眼底检查,必要时联合抗VEGF药物如雷珠单抗注射液预处理。
术后避免剧烈运动及揉眼,定期复查眼底光学相干断层扫描,发现出血及时干预可最大限度保护视力。