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白内障眼底出血怎么治疗
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白内障眼底出血怎么治疗
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  • 王卫 副主任医师 中日友好医院

    白内障合并眼底出血可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、白内障摘除手术等方式治疗。眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、老年性黄斑变性等疾病引起。

    1、药物治疗

    玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可抑制新生血管形成,减轻黄斑水肿。糖皮质激素如曲安奈德可用于缓解炎症反应。

    2、激光治疗

    视网膜激光光凝术可封闭渗漏的血管,适用于糖尿病视网膜病变引起的出血。激光治疗需根据眼底病变范围分次进行。

    3、玻璃体切除术

    严重玻璃体积血影响视力时需行微创玻璃体切割手术,同时处理视网膜病变。手术可清除积血并修复视网膜脱离。

    4、白内障摘除手术

    成熟期白内障需行超声乳化吸除联合人工晶体植入术。手术时机需根据眼底出血稳定情况决定,通常先控制眼底病变再处理白内障。

    术后需定期复查眼底,控制血糖血压,避免剧烈运动及重体力劳动,遵医嘱使用眼药水预防感染。

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