白血病会引起鼻出血吗

Question

白血病会引起鼻出血吗

Answer 1

白血病可能引起鼻出血，常见于急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病，鼻出血通常由血小板减少或凝血功能障碍导致。

1、血小板减少

白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，导致凝血功能下降，轻微外伤或干燥环境即可引发鼻出血。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物。

2、凝血因子缺乏

白血病可能继发弥散性血管内凝血，消耗大量凝血因子，表现为反复鼻出血伴皮肤瘀斑。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，同时治疗原发病。

3、血管浸润

白血病细胞可浸润鼻腔黏膜血管，导致血管脆性增加。表现为突发大量鼻出血，需局部压迫止血，必要时行鼻腔填塞。

4、药物副作用

化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素可能抑制骨髓造血功能，加重血小板减少。需定期监测血常规，必要时调整用药方案。

白血病患者出现鼻出血应保持镇静，立即压迫鼻翼止血，同时记录出血量和持续时间，及时就医检查血常规和凝血功能，避免用力擤鼻或抠鼻等行为。