百日咳传染期一般为发病后21天左右,实际时间受到抗生素治疗时机、患者年龄、疫苗接种史、并发症等因素的影响。
1、抗生素治疗时机
早期使用阿奇霉素等大环内酯类抗生素可缩短传染期至5-7天,若发病3周后才用药则无法缩短传染期。
2、患者年龄
婴幼儿排菌期可达6周以上,青少年和成人通常2-3周停止排菌,未全程接种疫苗者传染期延长。
3、疫苗接种史
完成百白破疫苗全程接种者传染期较短,未接种者排菌量更大且持续时间更长。
4、并发症
合并肺炎等并发症时排菌时间可能延长,需通过细菌培养确认是否具有传染性。
建议患者在医生指导下完成抗生素疗程,咳嗽完全消失前避免接触婴幼儿,保持室内通风并做好分泌物消毒。