膀胱癌全切后怎么办

Question

膀胱癌全切后怎么办

Answer 1

膀胱癌全切后可通过尿流改道手术、定期复查、预防感染、心理疏导等方式治疗。膀胱癌全切通常由肿瘤浸润深度、术后并发症、心理适应障碍、复发风险等因素引起。

1、尿流改道手术

回肠代膀胱术或输尿管皮肤造口术是常见术式，需根据患者身体状况选择。术后可能出现电解质紊乱或造口感染，需监测血常规及肾功能。

2、定期复查

术后每3个月需进行膀胱镜和影像学检查，2年后改为半年一次。重点关注尿道残端和淋巴结状态，可使用吉西他滨等化疗药物预防复发。

3、预防感染

泌尿系统感染风险增加，需保持造口清洁并每日饮水超过2000毫升。出现发热时可使用左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、心理疏导

术后体像改变易引发焦虑抑郁，建议参加病友互助小组。严重者可配合帕罗西汀等抗抑郁药物进行干预。

术后应保持低脂高蛋白饮食，适量进行盆底肌训练，避免提重物等增加腹压动作，发现血尿或造口异常需立即就医。